ABSTRACT
ANTECEDENTES: La evaluación del estado de coagulación de los pacientes durante el trasplante hepático y el postoperatorio inmediato es de vital importancia para evitar problemas de hemorragia. ⢠Las pruebas de laboratorio estándares ofrecen información útil aunque limitada del estado hemostático del paciente. ⢠El TEM y TEG describen en tiempo real la interacción entre los factores de la coagulación, fibrinógeno, plaquetas y sistema fibrinolítico; ofreciendo una visión amplia del estado hemostático del paciente. METODOLOGIA: La presente revisión tiene como objetivo evaluar los beneficios del TEM, en comparación con el TEG, en la evaluación del estado de coagulación de los pacientes con cirrosis hepática durante el trasplante hepático y el postoperatorio inmediato. RESULTADOS: Se encontró que el TEG y el TEM son parte fundamental de la evaluación del estado hemostático de los pacientes durante el trasplante hepático que deben ser usados conjuntamente con las pruebas de laboratorio estándares. La utilización de cualquiera de estos dispositivos se asocia a un menor uso de derivados sanguíneos, menor morbilidad y mortalidad postoperatoria y ahorros en costos económicos. CONCLUSION: Existen escasos estudios que comparen específicamente los beneficios del uso de TEM con los del TEG que permitan discernir sobre la superioridad de un equipo sobre el otro. Sin embargo, el hecho que los metanálisis consideran ambos dispositivos en un mismo grupo (equipos viscoelásticos) sugiere que estos equipos tienen similares beneficios en la evaluación de estado de hemostasia de los pacientes.